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[五花八門] 大腸鏡檢查前準備

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發表於 2019-1-6 14:41:17 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
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一、前言
" K% o; ]; r& Q- R進行大腸鏡檢查時,清腸若不完全會導致殘餘糞便覆蓋於小病兆上(如小息肉或小型癌),會對檢查結果及醫師判讀造成相當的影響。下圖為清腸結果與相對應的大腸鏡檢查照片。由這些圖片我們可以了解到,清腸不完全是會嚴重影響到大腸鏡的視野。 所以在大腸鏡檢查前請務必配合本說明來進行相關的清腸準備。另外,在詳讀本說明之前,本網站尚備有大腸鏡檢查術前準備的相關影片,請先參閱。/ G, n2 M1 S1 H% a
5 E+ y; r6 B- R# @6 U& i6 b

- M8 p7 s& ~7 M2 B
解出無色液體
/ ^; v4 U( [# w4 B1 R0 T
尚可
: {) c& i- y$ ~% r
解出黃色混濁液態糞便
& `4 P( Y& {9 o  k& t
不佳

" O+ ?& v0 x7 w3 Z# u! {7 k
仍有鬆散糞便

7 z+ N+ U3 W: ~  R# m- T3 K$ h二、大腸鏡術前準備 (也可以參照國健署衛教影片,本院之PEG為”腸見淨”)
0 k/ G6 X% y- P0 E% U$ B( G1. 檢查前三日請依照低渣飲食指引來進食。(請參照本科網站上的低渣飲食表3 S  e" C9 I6 Y1 G, Y5 _) N8 P/ |

  Y' p! A# G) w2. 檢查前一日:盡量只吃全流質飲食,如:粥湯、魚湯、運動飲料或濾渣果汁。7 M# E9 O# ~7 n

$ U  s& Q5 k5 J1 @3. 檢查當日請依下述說明服用輕瀉藥物:(腸見淨或護舒達)3 J) a2 ?/ ~* p' s. n" \  ?

) w" @4 L4 F9 q: N( @0 v7 QPEG (GI Klean-腸見淨)清腸劑使用說明9 P* _' l( T) S8 ^
A. 腸見淨使用時機& p! x" v" h; I- @' o: Z; X; k) [
腸見淨開始服用至作用完畢約需3-4小時,可依工作或作息調整開始服用時間。
  ^# Z! a) l" C8 F+ e& G* E9 @
1. 如患者排定上午做檢查,請於檢查當日早餐禁食,並於當日上午4:30 ~ 6:30服用腸見淨。
- V/ x  i0 p/ p  P5 Z& D5 E/ |( W, d
: r( @- L0 ~& g7 v2. 如於當日下午檢查者,請於檢查當天早餐禁食,並於當日上午7:00 ~ 9:00 服用腸見淨。( z6 A* v& `' x5 l5 \" V
7 K5 }' b7 p1 k) y' o( D2 ^
3. 腸見淨服用完至檢查前,如果口渴或餓或頭昏等低血糖現象,可多飲用白開水或運動飲料或糖水等。" I( o: \- n; h9 n
, o0 i- ^. s* E3 ~# e/ ^
B. 腸見淨配製與使用方法
& t" H8 j3 G, v& X
兩包腸見淨

0 o- w0 ^3 i, n1 w* _+ @, P( L
2000c.c以上
6 P: `. _' j+ d! i$ t; q- i1 f' t
1. 每包腸見淨加冷開水泡製成1000c.c.溶液,攪拌至粉末完全溶解。  X0 ^# ~) l( ~

6 u) m% ]. m  [6 h3 \/ }2. 每10-15分鐘喝250c.c.,原則上2 包在2小時內喝完。一般人約需喝2000cc以上溶液。. G1 w2 p6 r, t! w4 `. o

  K" ^: S& e& `# m, G  T9 x3. 有便意時請上廁所。/ z6 M+ v- ]- Y+ t: D" |& A5 {

4 p8 Y( z6 J. U' e6 O6 ]; D. p# c9 J4. 若喝完2000cc後排出液仍未呈現澄清狀,請再多喝水直到排出液呈現澄清狀。(如前述優良狀態圖). E3 ^" X( A( Y  G( [
$ C; d* d9 W4 k0 @
C. 注意事項) d  g$ c# y2 d/ V) E# B
1.服用腸見淨,偶有腹脹、噁心等症狀;極少數會有嘔吐或肛門有刺激感。
; d: B; p" O; D( ?
2 f, @2 y9 c$ v3 a' \9 M2.如有腹脹、噁心等症狀,可暫停用藥直至腹脹症狀減輕再繼續服用腸見淨,另可於肛門附近塗抹潤滑劑,減輕肛門刺激感。
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3.使用腸見淨3包或3包以上,在服用2小時後,若無排便現象,應停止服藥,直到排便開始再繼續服用。" l6 c# Z& j0 H# |) d

: `) M4 X2 r0 Y1 gFleet (護舒達)使用說明6 o. G7 _" z1 [- _# K

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A.“佛利特” 護舒達口服液(Fleet Phospho- soda)的服用量及服用方法:: J4 D2 S0 N& q' }1 t3 d1 _
1. 上午檢查者:第一次服用時間為前一天晚7點喝一瓶(45cc),第二次服用時間為檢查當天早上6點前喝一瓶。2 m6 C) X0 }9 `3 W- [" o
! n# b2 e; P: j6 N9 I; D
2. 下午檢查者:第一次服用時間為前一天晚7點喝一瓶(45cc),第二次服用時間為檢查當天早上7點前喝一瓶。
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, m! F) A! `: B  y3. 服用方法:每次將一瓶(45cc)的“佛利特”護舒達口服液(Fleet Phospho- soda)加入240-360cc冷飲稀釋後喝下(可依個人口感調整稀釋的冷飲量)(可加無鹽沙士、可等樂或是冷開水)。開始排便後多補充水份共約1000-1500cc。
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B. 注意事項
8 Q3 J' g* w4 K1.服用護舒達後極少數會有嘔吐或肛門刺激感,如有腹脹、噁心等症狀者,可暫停服藥直至症狀減輕再繼續服用。若有口渴、飢餓、頭暈等低血糖現象,可飲用開水、甜的飲料、運動飲料或含一顆糖果亦可。$ ~" X: ~! k# @6 h, u' V

: x$ G, @3 V' l/ ?) |; u" F2. 糖尿病患者檢查當日請勿服用降血糖藥,待檢查完畢進食後再服用。, `2 G0 M9 H2 \: E* f

* f; s+ ~1 S$ ?1 o0 D/ j& Y; u' O% r3. 多次排便易造成肛門不適,建議排便後用水沖洗肛門,少用衛生紙擦拭。5 L* T' I- R; V, O/ q
* R; X, Q' \. x: I4 Y
4. 服藥後大約30-60分鐘左右開始瀉下,若因個人體質或有習慣性便秘者,可能會延後排便時間,若您在1.5小時候仍未排便請先去蹲廁所,並用溫水沖肛門或至藥局買顆甘油球擠入肛門刺激排便。8 z: M0 M) x$ G7 q0 J4 O
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5. 洗腎患者、鬱血性心衰竭、腹水、先天巨大結腸症、腸阻塞之病患請勿使用。
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