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牙周病常發生於35歲以上的中壯年族群,以牙齦炎與慢性牙周炎居多,急症則常見牙周膿瘍(長膿包)最多。
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! _& M6 C: [2 l- q8 G4 b- _/ O* {9 c1 e刷牙時,如果發現牙齦紅腫或是流血,不要以為是「火氣大」而不以為意,有可能是牙周病的前兆。隨著牙周病惡化,可能會出現牙齦萎縮、牙縫變大、嚴重的口臭,甚至是牙齒動搖等等。初期的牙周病,以牙齦發炎或刷牙流血為表現,病情嚴重時,會造成齒槽骨萎縮,牙齒鬆動。0 B7 a9 A4 V( s/ i
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牙周病就好比地基出了毛病,雖然大廈主體沒有問題,但卻因土石不斷的流失,而致搖搖晃晃,隨時有坍塌的可能。這些地基其實就是牙齒周圍組織,包括牙齦、齒槽骨、牙堊質及牙周韌帶。依據研究顯示,中國人罹患牙周病的比例高達70~90%,其中40%需要專業的牙周病專科醫師診治,而國人就醫的情況不及5%,所以不可不慎。
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t4 g+ `8 Y3 F$ J, g. N健康牙齒和牙周病牙齒的區別。(Shutterstock/大紀元製圖)
( V7 E* t+ e. D9 R, `. q; ?健康牙齒和牙周病牙齒的區別。(Shutterstock/大紀元製圖)
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牙周病主要分為兩大類
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一是牙齦炎:主要的症狀局限在牙齦組織,牙齦發紅、腫脹、隱隱疼痛和刷牙流血是常見的症狀。
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" U/ [, r; W. ?$ [& o二是牙周炎:除了會有上述牙齦炎的症狀外,更進而侵犯牙齦下方的齒槽骨和牙周韌帶。一旦齒槽骨和牙周韌帶都受到破壞分解,當然牙齒就開始鬆動,咬東西變得酸軟無力。牙齦和牙齒之間產生剝離,形成囊袋,吃東西後的細小食物殘渣極易掉入囊袋內,被其內孳長的細菌利用發酵而溢出口臭,嚴重時有時會發生膿腫、發燒等現象。
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- V+ z' q( O9 ]6 |4 R) H6 K牙周病的症狀
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牙周病為慢性疾病,一般臨床症狀並不明顯,除非急性發炎時引起腫痛或經由牙齒定期檢查,才被診斷出來,所以平時並不會有明顯症狀,以致於容易被忽略掉,所以牙周病是牙齒的隱形殺手。: Y/ G& R. Y3 {
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以下牙周病的病症,一定要小心:
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2 v, v; U, x5 i; [8 D3 h● 牙齦紅腫發炎、甚至流血;
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+ ]. V' Q$ L. d● 牙齒位移,縫隙變大;& i% m1 R& b+ P
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● 牙齦萎縮,牙齒看起來變長;
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, B, Z% M) B: q' `3 a3 R& w● 牙菌斑、牙結石堆積;$ _7 W5 w) J9 F Q# q, }# t
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● 牙齦與牙齒間有剝離的現象;
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● 咀嚼時牙齒酸痛或無力。
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- Y3 d& u+ `5 O6 C牙周病不治療會怎樣
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' G& w+ X6 N$ d$ a, I. j牙周病初期不會有明顯的徵兆,您甚至會常常忽略它所造成的傷害。當這些造成牙周病的細菌大量繁殖,就會開始造成牙齦的疼痛,嚴重的時候會化膿,產生口臭的現象,再經過幾年的時間,牙齒所附著的骨頭會流失,牙齒開始搖動、位移,齒縫變大、牙齒看起來變長,最後,牙齒則會一一脫落。
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很多人以為人老了就是會掉牙齒,因此把中老年掉牙當作自然現象,但其實這通常是牙周病所造成。倘若口腔保養得宜,年老也可以保有牙齒。3 P2 M. y) k5 I# e, ]; i
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牙周病的治療9 o1 Z! _8 O4 I
& L4 q: W4 d# X; l; h, W牙周治療越早開始成效越好!牙周組織如同地基,一但破壞便不可逆,若流失三分,三分就沒有了,我們所能做的,只是穩住現有的七分,讓它不要繼續惡化下去。1 Y! z( Y$ a4 f5 d
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因此預防重於治療,若您越早開始進行牙周病治療,越能及早保住未被破壞的牙周組織。早期發現,早期治療,是牙周治療的金科玉律。) X/ ~1 T: Y: a
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牙周病需要長期抗戰,除了牙醫師所進行的治療之外,最需要的是患者持之以恆的配合。
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0 C/ S: I! s7 j+ E7 P# q由於牙周治療有時會造成幾日術後不適,加上需多次回診,有些人便因此放棄了。牙周治療是否成功,三分醫師,七分患者,醫師與患者的關係就像隊友一樣, 需攜手協力打造高標準的乾淨口腔環境,減少牙菌斑繁殖增生的可能性。* V7 O# ^* T; e* d$ ^. |/ O" T- K
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牙周病基本治療# t0 X. `1 d- X7 V5 M3 n' p L, P
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首先將牙齒表面牙結石清除,也就像大多數人都做過的「洗牙」。7 s4 `( g& j) }9 _/ ]7 o$ {9 U" }
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若感染到牙根時,則需「牙根整平術」,醫師會以工具深入到牙齦發炎的底部,將附著於牙根表面的髒東西刮除,讓牙根表面恢復乾淨、以利牙周組織癒合。. w! L, A0 W! D' `, H
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此階段可能會再輔助一些治療,包括牙齦下沖洗、牙菌斑抑菌凝膠、假牙冠邊緣整形、咬合調整、牙周雷射等等。
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這階段的療程可能要花上二~三個月的時間,以便觀察治療後牙齦改善的狀況,再評估需要不要進行牙周手術。
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牙周基本治療可解決輕度到中度的牙周病,且牙根整平術為健保給付的治療。
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- _6 ?3 ~% O/ f3 v7 P大多數的患者經此階段的治療後,牙周發炎情況便有明顯的改善,倘若您有出現疑似牙周病的症狀,建議盡快前往檢查治療。
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牙周病會自己好起來嗎?
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有些人雖然知道自己已罹患牙周病,但因為怕麻煩或疼痛而選擇不看牙醫,自己在家裡努力刷牙、勤用漱口水、甚至採用偏方,希望牙周病可以因此好起來,但其實這些方法不僅無效,更會延誤就醫。- _: c$ X' M/ J
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牙周治療重點在於清除牙菌斑和牙結石,以便控制齒槽骨破壞和牙齦發炎的情況,讓牙齒和牙齦恢復健康。
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口腔有許多地方是自己在家清潔不到的,要使牙周病得到有效的控制,必須讓牙醫師做積極的治療,牙周病是不會自己好起來的。 v$ k2 h. Z, _. R7 M$ a; T9 `5 q
$ b E) H6 }, D6 i( @1 W· 牙周病怎麼辦?中醫5招保養牙齒 預防牙周病
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· 古人不刷牙?其實古代的「牙膏」更厲害0 Q2 d7 w6 ?! @
' S1 {0 X: c1 N% D& Y3 Z$ j· 口臭暗示身體6大警訊!藥師教你對症去除$ U" G5 \& f2 ~& v! a; P4 q
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專家簡介3 ~- J4 m$ d5 l
% k2 C2 Z1 x( `. W. C4 kIi_smiler_img-400x400smile Dental的首席醫師Inhan Lee博士畢業於賓州大學牙周科研究院,獲牙周科補牙專科資格,是美國牙醫協會授銜的牙周科專科牙醫,並且是美國牙周病學委員會委員。他也是紐約頂級牙醫師和植牙專家,是解決各種疑難案例的行家裡手,如:植牙手術後出現異常者,口腔內骨質條件不好者,對於植牙手術恐懼者等等。
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